Este obisnuit ca dupa caderea cordonului ombilical, odata ce acesta este uscat, parintii sa realizeze ca bebelusul lor are un nodul in buric care devine mai evident cand plange sau se incordeaza. Nodul este o hernie, parte a peretelui intestinal al bebelusului care se scurge, generand acel „buton” ciudat care ii ingrijoreaza atat de mult pe parinti.

De ce se intampla? E periculos? Trebuie sa operezi? Vom incerca sa raspundem la aceste si la alte intrebari pentru ca parintii sa aiba toate informatiile despre aceasta, de aceea astazi vorbim despre hernia ombilicala la bebelusi: tot ce trebuie sa stiti.

De ce se intampla?

Dupa cum stiti cu totii, cordonul ombilical al fatului, in momentul gestatiei, uneste copilul cu placenta materna. Prin intermediul cordonului bebelusul primeste toti nutrientii si celulele de care are nevoie pentru a se dezvolta si creste, lucru care se opreste la cateva minute dupa nastere. Daca nu se face nimic, pot dura 5 sau 10 minute in care cordonul continua sa bata (uneori mai mult, uneori mai putin), dar de obicei cordonul este prins inainte si, intr-un mod artificial, fluxul de sange dintre mama si copil este intrerupt. (Este recomandat sa asteptati 3 minute pentru a o face).

Ei bine, cordonul trece prin muschii abdominali ai bebelusului si ceea ce se intampla de obicei este ca, la finalul functiei sale, muschii se unesc in asa fel incat peretele abdominal sa fie in spate, total protejat. Uneori, daca zona prin care a trecut cordonul nu se inchide complet, o parte din straturile abdominale si chiar o parte din organe aluneca prin acolo, provocand hernia ombilicala , umflarea sub piele, care este mobila, moale, putem apasa. ea spre interior si pare sa devina mai mare, dupa cum am mai spus, atunci cand bebelusul exercita presiune asupra abdomenului (plange, incearca sa se ridice, etc.).

Este foarte posibil sa fi vazut la un moment dat, fie la unul dintre copiii tai, fie la copilul unei mame pe care o cunosti. In orice caz, in cazul in care nu l-ati vazut sau nu va suna cunoscut, iata o fotografie care o arata destul de bine, desi este putin neclara:

Este destul de frecventa, intrucat se estimeaza ca se intampla la 20% dintre nou-nascutii si este un eveniment izolat, adica nu are legatura cu niciun tip de boala. Marimea herniei este variabila, uneori fiind hernii mici care abia se observa si alteori hernii cu adevarat mari, de dimensiunea unei mingi de ping-pong (sau chiar putin mai mult).

Ce se face in cazul in care copilul are o hernie ombilicala?

O hernie ombilicala la bebelus nu este ceva grav si care trebuie rezolvat imediat, facand ceva in acest sens sau chiar operati. Nu, pentru ca nu doare, nu-l deranjeaza, nu este deosebit de periculos si in multe cazuri se rezolva spontan pe masura ce bebelusul creste si muschii lui se unesc si lasa in urma ce iesea anterior prin piele.

Daca nu se rezolva de la sine, in jurul varstei de 4 ani sau mai mult, se face o interventie. Aceasta operatie se efectueaza si in cazul in care hernia este excesiv de mare (desi de obicei se recomanda sa asteptati in cazul in care se rezolva de la sine) sau daca exista strangulare a intestinului . Aceasta afectiune este neobisnuita, dar periculoasa, asa ca trebuie sa fii clar care sunt simptomele pentru a merge la urgenta: iritabilitate, dureri abdominale intense, inflamatie de hernie, intarire, schimbare de culoare si sensibilitate crescuta. Hai, ce daca inceteaza sa mai fie moale si mobil si isi schimba culoarea, facandu-l pe copil sa planga, alergand la camera de urgenta pentru a se opera.

Si in ce consta interventia?

In mod normal, ei asteapta pana la varsta de 4 ani sau mai mult pentru ca acest lucru ii da timp herniei sa se rezolve si pentru ca controlul anesteziei este mai mare la aceste varste si, prin urmare, riscul este mai mic. Interventia consta in efectuarea unei incizii sub buric si reintroducerea partii abdominale care trece prin orificiul din abdomen in zona unde ar trebui sa fie. In cazul in care interventia este o urgenta si exista o parte a intestinului deteriorata, acestia taie acea parte pentru a lasa intestinul complet sanatos. Dupa aceasta se sutura muschii abdominali pentru a inchide zona in care s-a produs hernia si in final se sutura pielea. O alta metoda este prin laparoscopie, facand o mica taietura pentru a putea introduce un tub subtire cu care se lucreaza in interior, dar din exterior (uneori este nevoie de mai mult de o taietura, deoarece trebuie sa lucreze cu mai multe instrumente). Acest lucru se face pentru a lasa o cicatrice mai mica.

Este o interventie simpla care prezinta riscuri foarte mici , dar este totusi o operatie care necesita anestezie, medicatie si care genereaza rani care pot sangera sau se infecta si de aceea se efectueaza doar daca se considera necesar.

Dupa operatie, parintilor li se explica cum ar trebui sa aiba grija de rana acasa si la ce se pot astepta de la copil la nivel de recuperare. In principiu, daca totul merge bine, intre 2 si 4 saptamani copilul ar trebui sa fie complet recuperat, adica sa poata face din nou tot ce a facut inainte de operatie.

Am auzit ca cu un nasture sau cu naut se rezolva…

Exista credinta ca herniile ombilicale ale bebelusului se rezolva punand un naut, un nasture, o moneda sau ceva mic si tare care, tinut cu banda, contine hernia si „telul” in interior. Sunt metode nedovedite, considerate ineficiente si nerecomandate din cauza disconfortului de a purta toata ziua ceva lipit de burta care, in realitate, pare sa nu aiba efecte pozitive asupra herniei si care, in plus, poate afecta pielea bebelusului.