Precancerele cutanate sunt leziuni care au potentialul de a se transforma in cancere de piele dupa o perioada variabila de timp. Dintre acestea fac parte si keratozele actinice (keratoze solare sau senile).

Clinic, forma cea mai intalnita se prezinta ca leziuni multiple eritemato-scuamoase, rugoase (aspre la palpare),

ce apar pe zonele fotoexpuse: fata, gat, lobii urechii, scalp, fetele dorsale ale mainilor. Sunt acele pete maronii, usor aspre care apar pe pielea noastra odata cu trecerea anilor.

Factorul principal care determina aparitia acestor leziuni este expunerea cronica la radiatiile UV, aici includem si bronzul la solar. Persoanele aflate la risc de a dezvolta acest tip de keratoze sunt cele care au pielea deschisa, se bronzeaza greu sau deloc, ochii deschisi la culoare si parul blond sau roscat.

Incidenta aparitiei keratozelor creste cu varsta, iar persoanele care se expun masiv la soare la o varsta frageda, au sanse mai mari de a le dezvolta. Pe langa expunerea la radiatiile UV, alti factori de risc mai sunt sexul masculin, varsta inaintata, diferitele sindroame genetice, starile imunodepresive, etc.

Am ales sa vorbesc despre acest tip de leziune, pentru ca apare relativ frecvent si are potential de transformare in carcinom spinocelular, dar si in alte tipuri de cancer de piele, inclusiv mult temutul melanom malign.

Nu sunt leziuni de neglijat. Persoanele care sufera de keratoze actinice, ar trebui sa le urmareasca la intervale regulate, prin vizite constante la cabinetele de dermatologie.

Pacientii trebuie sa ia anumite masuri de precautie precum: sa foloseasca creme de protectie solara, sa evite expunerile prelungite la radiatiile UV, sa foloseasca anumite creme topice.

Evolutia keratozelor actinice este una lenta, cronica. Nu este obligatoriu sa sufere o transformare maligna, dar riscul exista. Unele dintre aceste leziuni pot evolua spontan catre cicatrizare, daca pacientii evita expunerea la soare pe perioade mai lungi, si in acelasi timp reexpunerea la radiatiile UV duce la recurente chiar cu aceeasi localizare.

Mijloacele terapeutice folosite pentru indepartarea keratozelor sunt: chirurgicale, crioterapie cu azot lichid, chiuretaj urmat sau nu de electrocoagulare, terapie laser, terapie fotodinamica. Ca si tratament topic se folosesc creme ce contin 5-fluorouracil, podofilina, retinoizi si chiar diclofenac crema 3%.

Chiar daca este iarna expunerea la radiatii UV exista. Feriti-va de radiatiile UV folosind metode adecvate de protectie si ingrijiti-va pielea!